101/10 甲狀腺亢進(甲亢)來襲
很多人都會問怎麼會發現呢????
我呢! 是以為感冒劑量開太強了..所以去診所請醫生換藥..等待的
時間就量量血壓&心跳..才發現心跳異常(130幾下)..難怪手腳軟...
原來我也沒打算上醫院看..因為我認為是感冒藥的原因麻...
但阿爸阿母很不放心..才掛聖保祿心臟科的..
鄧逸峰 醫師
經歷~
台灣大學醫學院醫學系畢業
台大醫院心臟內科總醫師
敏盛醫院心臟內科主治醫師
專長~
冠心症、瓣膜性心臟病、心臟衰竭
週邊血管疾病、心臟血管超音波
經皮冠狀動脈支架置放、心律不整
哪知道去了醫院..一量心跳已經150幾下了..投單後..
因為我是最後看診的..護士出來說..
醫生叫妳先去照心電圖..我們會等妳才下班..
醫生看到心電圖..告訴我..應該是甲狀腺亢進..
但是還是得再抽血證實..安排一星期後看報告..
報告結果證實是甲狀腺亢進..
我開始了藥罐子的生活~
首先先解釋驗血報告會看到的數據..
因為聖保祿看診都沒提供驗血的數據單子給我..
醫生念完..我就忘了..這個是後來去長庚的參考數據~
四碘甲狀腺素T4：0.76~1.64 懷孕：0.93
甲狀腺激素TSH：0.35~5.5
臨床意義：
1. T3↑:甲狀腺機能亢進、毒性甲狀腺腫。
2. T3↓:甲狀腺功能不足、甲狀腺切除。
3. T4↑: 甲狀腺機能亢進、毒性甲狀腺腫。
4. T4↓:甲狀腺功能減低、服用甲狀腺抑制素、慢性甲狀腺炎。
5. TSH↑:原發性甲狀腺功能不足、甲狀腺摘除。
6. TSH↓:甲狀腺機能亢進、使用甲狀腺治療的病人。
我選擇在聖保祿就醫..是因為有夜診..上班才不用一直請假..
一開始每個月都去報到..等值穩定時..就會變成二個月回診..
每次回診前一個星期都要先去醫院抽血..等回診時..醫生依據抽血
報告上的數據調整藥量...
甲亢檢查的值..起起伏伏..心情真的很沈重..
也因為每天吃藥..開始也出現胃液逆流的情形..
看來吃藥不是長久之計..決定轉往長庚開刀..
雖然開刀不是100%的人都會完全康復..不用再吃藥..但起碼有機會
轉往林口長庚先掛了內分泌(新陳代謝)的林仁德教授..
林仁德 醫師
專長~
甲狀腺癌研究、內分泌疾病、糖尿病
現職~
長庚大學 醫學系教授
長庚醫院新陳代謝科主治醫師
中華民國內分泌學會常務監事
經歷~
長庚醫院 醫師
美國洛杉機加大研究員
一開始我就表明我想開刀..但醫生也表示要觀察一陣子..值都在
標準值內..才會會同外科評估是否可以手術..幾次回診值都還ok..
也安排我到外科接受問診..我的外科是趙子傑醫生..
趙子傑 醫師
專長~
腫瘤外科、內分泌外科、乳房外科、腸胃外科
現職~
長庚紀念醫院林口總院一般外科系主任
長庚大學醫學院醫學系外科教授
經歷~
長庚紀念醫院林口總院林口一般外科主任
林口長庚醫院品管中心執行長
台灣內分泌外科醫學會理事長
長庚大學醫學院醫學系外科副教授
基隆長庚紀念醫院外科系主任
基隆長庚紀念醫院一般外科主任
第一次問診~
醫生: 什麼樣的問題???
我: 甲狀腺亢進
醫生: 那要開刀??
我: 是
醫生: 此話當真
我: ..............(傻了我)
我: 對(哈...這醫生也太跳TONE了吧!!)
醫生: 但是我的刀很多..可能要等很久哦~ 預定103/5/5..
從離開醫院就不斷對自己精神喊話..就開刀吧..
一定會成功的~
103/5/5 仍沒接到通知住院的電話...又等..
103/6/9 中午時間通知住院的電話終於響了..
15:30前要到院辦理入院手續和入院檢查(量身高.體重.血壓.
抽血.心電圖.照x光)..完成後就可以到病房去了..
20:00會有開刀前說明會(告知開刀前後要做的事和照護)..
22:00會通知是不是排第一個開刀的(迷思..為什麼有人想要
當第一個..醫生都不知道睡醒了沒..哈)
103/6/10 早晨5-7點..護士就會來為你打上點滴..
就在病房等通知..就會有人推病床來推你去手術室前準備了..
我是10:30接到通知..被推到等待區超冷..有人會替你蓋上熱毯子..
進手術室前..會先確認資料..護士會替妳裝上該裝的觀測儀器..
醫生早就在等著開刀了..當護士和我還在討論到底要不要自費裝
自控式止痛(要價8000)時..醫生開口說了..他比較建議打止吐針
(要價500左右)..因為開刀的地方..如果打了止痛會更暈更想吐..
對傷口不好..我才決定那打止吐就好..然後麻醉師進場..
麻醉師才問了叫什麼名字??出生年月日??護士叫我吸一口..
然後就不知人了(事後想想還真可怕)..醒來時..已經在恢復室了..
喉嚨要吞嚥超痛苦的..不知道有沒有傷到聲帶..過了不知道多久
就被推出來..喊:某某某的家屬有沒有在..然後就被推回病房囉!!
103/6/11 抽血檢查鈣和磷的指數是否標準..我還在標準裡..
有點發燒..手腳都有發麻的情形..
坐馬桶時..兩條腿像被電到一樣超麻的啦!!
當下的我超緊張..趕快找緊急鈴在哪..萬一..爬不起來..哈
開完刀後..要冰敷..護士也會定時送藥(胃藥.消炎.鈣片和化痰)..
吞藥不可能..只好請護士磨成粉..但是真的超苦..嗚~
103/6/12 趙醫生探房..我那時也可以自己起床上廁所了..
老公就去上班了..
醫：老公呢??
我：上班去了
醫：怎麼可以這樣呢??
哈哈..謝謝醫生..我笑了..
103/6/13 辦理出院..從早上8:00就開始等..等了好久..
到11:00才弄好離開手續..
診斷證明~
公司方面：勞保-依日投保金額/30/2*(住院天數-3)..就是理賠金額
團保-依保險條文
自身保險：先問業務內容要怎麼註明才不會有問題..再請醫生開立..
有些術後一星期回診的費用也可以請哦~
繳費收據~
COPY(要收續費每張$10)..
記得請醫院蓋章(經辦人員會加蓋自己的章和與正本相符章)
103/7/16內分泌回診-安排抽血..這樣也被賺一次門診費用$460
103/7/24內分泌回診-開完刀第一次驗血報告~
鈣
T4
TSH
醫生開 M84 THYROXINE SODIUM 0.1mg/tab 每天半顆..要我
沒不舒服就不用吃了..三個月後再回診..
看到TSH值超過標準值..讓我不禁害怕..會不會開完變成甲減了..
「甲狀腺機能低下症」是因甲狀腺荷爾蒙分泌不足所引起，它會造成全身性代謝速度變慢，症狀除了患者出現疲倦與下肢浮腫外，包括怕冷、肌肉痠痛、全身僵硬、肢體抽筋；可能漸漸的導致記憶力變差、聽力減退、動作遲緩等症狀。「甲狀腺機能低下症」須及時的治療，以免出現貧血、高膽固醇、高血脂等現象，時間過久會影響心臟、血管的功能，甚至引發甲狀腺急症，導致全身黏液水腫昏迷，嚴重時可能致命。有些原因引起的甲狀腺低下是無法恢復的，須終身服用甲狀腺素來補充，也無明顯副作用。
開刀後，TSH一直都超過標準，直到104/8 ，
醫生才開了THYROXINE SODIUM 0.1mg/tab
104/8/19驗血報告～
T4 1.06 0.74~1.64
TSH 14.004 0.35~5.5
104/11/6員工旅行，一直很担心會再那個時候才來，
11/1 睡前終於來了，放心的睡了，11/2-3都沒有經血，
直覺不太對勁，是甲減搞的鬼??? 11/3吳鳳昕婦產科報到，
醫生聽了說明後，可能是懷孕了，天啊！內心嘀咕千萬可不能是
，超音波照不到，驗尿結果出爐是懷孕了，怎麼辦????
醫生開了安胎藥，驚嚇中的兩人還是打算要生下來，提前長庚的
回診時間，11/4先去抽血，11/6一早就到長庚請醫生加掛，
我：這樣懷孕有問題？
醫：沒有問題
我：那藥還是要繼續吃？
醫：一定要吃，不吃才會有問題哦！
104/11/6 驗血報告～
T4 1.38 0.74~1.64
TSH 9.206 0.35~5.5
還一併檢驗相關肝指數
11/7 宏其婦幼醫院，第一胎也是在這看的，超音波一樣照不到，
我：我有甲減
醫：那很容易流產哦～
我：長庚醫生有開藥(有把藥袋照片給醫生看)
醫：是這個藥，但常開不夠
我：哦～
11/14 陰道超音波，是扁扁的，醫生：不太妙
11/21 長大了，鬆了一口氣，原來我還是有期待的，
我：那還是扁扁的？
醫：現在像橄欖球，開了安胎藥，要開始補充葉酸哦～
我：好
11/28 醫生說扁扁皺皺的，應該是空包彈，通常不會自己排掉，
安排12/2開刀。
11/29 小姑結婚，一大早六點就起床，到下午三點多才回到家，
洗好澡弄好睡一下，睡起來廁所時，就出血，排出異物，
後來我想那應該就是胚囊吧！(很多人就會說是沖到，但
我想純屬巧合吧了，爸拔就打電話去醫院，衛教師說那
就不用手術了，等排乾淨再來看就可以了。
過了二、三天，肚子開始會絞痛且一直感覺有便意，超不舒服，
上班還是安排再去一趟醫院問一下絞痛的原因和排的是否乾淨了。
104/12/2 驗血報告～
開刀後頭一回，兩個值都在標準裡。
T4 1.51 0.74~1.64
TSH 0.765 0.35~5.5
12/24 超音波照出，還沒排乾淨，
內診，天啊！超級痛，無法形容，
醫: 第一胎是自然生還是剖腹
我: 自然生
醫: 難怪比較能忍痛
我: 媽呀! 我是痛到沒法子出聲了
12/11 超音波照出還是沒排乾淨，又清一次，痛痛痛～
萎縮卵
空胚胎應該是指萎縮卵(Blighted ovum) ，意即是有妊娠囊卻無胎
兒組織及心跳 ，不一定是男方或女方的問題 ，最常見是受精時
胚胎的染色體異常或基因突變 ，若夫妻雙方的染色體沒有問題
，則是運氣不好的因素 ，之後懷孕還是有正常的可能 。一般是
雖然有受精但只有發展出胚囊也就是羊水囊，但並無胚胎的形
成，就好像雖然一樣是受精的雞蛋有些孵的出小雞有的孵不出
小雞一樣。一般懷孕大約6~7週間可以以陰道超音波看到胚胎與
心跳，若以腹部超音波則要等到8週左右，所以一般2個月內就可
確定懷的是否為空胚胎了。受孕胚胎終止成長，組織慢慢被身體
吸收或自然排掉，這就是所謂的萎縮卵。發生的機會有五分之一
，而其中大多數與胚胎染色體異常有關。這是常見的問題，並不
需要因此而擔心下一胎的健康。萎縮卵手術三個月後即可正常懷
孕。
12/21 沒出血了
12/24 今天工作很忙，左骨盆處抽痛，睡前出現咖啡血漬
12/28 今天一早，有鮮紅血和小血塊
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